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治疗甲亢急 治疗甲亢急

导语:甲亢的治疗以下文字资料由边肖为大家收集后出版。让我们快速看看他们!放射性碘:治疗甲亢的好方法目前西医治疗甲亢的常用方法有药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等。:1.药物治疗:通过口服抗甲状腺药物控制病情,但需长期用药,且不能擅自停药,停药复发率约30% ~ 50%。有些病人担心长期服药会损害健康。其实这种担心是不必要的。大多数人可以耐受服用抗甲状腺药物,但少数患者可能会出现过敏、骨髓抑制和肝损伤,因

甲亢的治疗以下文字资料由边肖为大家收集后出版。让我们快速看看他们!

放射性碘:治疗甲亢的好方法

目前西医治疗甲亢的常用方法有药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等。:

1.药物治疗:通过口服抗甲状腺药物控制病情,但需长期用药,且不能擅自停药,停药复发率约30% ~ 50%。

有些病人担心长期服药会损害健康。其实这种担心是不必要的。大多数人可以耐受服用抗甲状腺药物,但少数患者可能会出现过敏、骨髓抑制和肝损伤,因此严重肝病患者不能接受药物治疗。

口服抗甲状腺药物的患者,必须在1至2周内到医院检查血象和肝功能。

2.手术治疗:甲状腺大部切除,根治率较高。

但由于甲状腺深部有4个非常小的甲状旁腺调节钙磷代谢,如果因缺乏手术经验而不小心切除了甲状旁腺,会因低钙引起终生手足抽搐,也可能损伤迷走神经,引起声音嘶哑。

3.放射性碘治疗:放射性碘是用放射性物质标记碘制成的,又称131碘。

131碘治疗甲亢至今已有半个多世纪。自1942年以来,世界上接受131碘治疗的甲亢患者已达200万人,我国至今已有20多万甲亢患者接受了131碘治疗。

马认为,放射性碘是目前治疗甲亢的理想方法。

她详细介绍:碘是合成甲状腺激素的原料。食物中的碘被肠道吸收后进入血液。当它通过甲状腺时,几乎完全被甲状腺吸收,其余随尿液和粪便排出体外。正是基于这一原理,131碘被设计用于治疗甲亢。

甲亢时,甲状腺肿大,局部血流丰富。

此时甲状腺吸收碘并利用其合成甲状腺激素的能力是亢进的,所以甲亢患者口服131碘时,其甲状腺会迅速吸收131碘进入甲状腺细胞,131碘能发出β射线,其射程只有2 mm,所以131碘照射只会破坏甲状腺组织而不影响周围组织,相当于手术切除部分甲状腺组织而无需手术。

治疗甲亢的中成药有哪些?

治疗甲亢的中成药很多,是临床医生从不同角度治疗本病的经验总结,在治疗甲亢方面取得了较好的效果。现摘录如下:

1.复方甲亢软膏

组成:黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹参、牡蛎各30克,苏子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。

适应症:轻度或中度甲亢患者;甲亢患者对硫脲类药物过敏;合并白细胞减少且不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物缓解后的巩固治疗。

用法用量:上部制成软膏,每次10g,每日3次,3个月为一个疗程,可连续服用几个疗程。

治疗效果:治疗50例,症状和体征缓解和改善90.9%,基础代谢率下降62.5%,甲状腺131碘摄取量下降70%。

联合抗甲状腺药物治疗重度甲亢可减少后者的毒性反应,缩短疗程。

药理证明,该方可促进网状内皮系统吞噬功能,提高细胞免疫和体液免疫,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素合成。

[于永普等.浙江中医杂志1980;∶360〕

2.复方加康宁片

成分:夏枯草、制鳖甲、牡蛎、玄参、太子参等。

适应症:主要用于肝阳上亢、气阴两虚的甲亢患者。

用法用量:上部加工成片剂,每次10片,每日3次,1个月为一个疗程。

疗效:30例甲亢指数t1 > 10的简化方案患者用本方片剂治疗,最长疗程6个月。临床治愈11例,显效14例,好转4例,无效1例。

实验表明,该方可降低甲亢兔血液中的能量代谢和TT3浓度,其药理机制可能是:一方面削弱甲状腺激素靶器官和组织对甲状腺素的反应,另一方面加速已进入血液循环的甲状腺激素的降解。

大多数药物具有免疫调节作用,因此可以利用中药复方的双向免疫调节作用来重建人体免疫系统的稳定性。

[陈等.湖南中医学院学报1989;∶147〕。

3片康佳药丸

成分:橘红100克、半夏150克、茯苓150克、海藻150克、昆布150克、夏枯草200克、煅牡蛎150克、大贝150克、三棱100克、黄药子50克、甘草50克、琥珀10克、朱砂10克。

主治:因内伤、七情、焦虑、恼怒,久而久之会导致痰气郁结。

用法用量:所有药物均为细粉,蜂蜜制成丸剂,每丸重15g,每日2次,每次1粒。

疗效:该丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例。治愈的患者服用了至少90片,最多180片。

药物研究表明,海藻、昆布、黄药子、夏枯草都是含碘中药,碘是合成甲状腺素的必需因子。在一定剂量限度内,TH合成量随着碘剂量的增加而增加,如果利用超过限度,就会引起相反的结果——甲状腺素合成的抑制。

药理剂量的碘不仅抑制甲状腺素的合成,还抑制TH的释放。

碘治疗后,由于TH的合成和释放受到抑制,TH血水平迅速下降,甲亢症状开始迅速缓解。

【黄泰康。《中医疑难病处方手册》,中国医药科技出版社,1997年]

4昆明海棠片

用法用量:A组20例,每日6片;乙组36例,每日口服15毫克的他巴唑。

治疗4 ~ 8周后,A组19例缓解,B组全部缓解。

两组治疗后血清T3、T4、抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒抗体均明显低于治疗前,差异有统计学意义。

[吴干等.中医杂志1989;∶36〕

5片甲康灵片

成分:夏枯草、墨旱莲、丹参、山药、煅龙骨、煅牡蛎等。

适应症:甲亢伴阴虚阳亢。

用法用量:治疗组每次7片,每日3次,对照组每日3次,每次2片,分别服用2片和7片安慰剂。

一个月为一个疗程。

疗效:治疗组150例,对照组75例。

结果两组治愈26例和14例,显效89例和36例,有效23例和1 7例,无效12例和8例,总有效率分别为92%和89.3%。

治疗前后心率、基础代谢、TT3和TT4有显著差异。

[杨春华。湖南中医学院学报1997;∶5~6〕

甲亢的治疗

甲亢是甲状腺素过量引起的常见内分泌疾病,可通过药物、手术、放射性131碘等治疗。

其中,药物治疗是最常用的一种。为了减少复发,取得更好的效果,治疗过程中应注意以下几点。

首先要了解甲状腺药物的副作用,比如白细胞减少,粒细胞缺乏,皮肤瘙痒,少数肝脏损害。

其中粒细胞减少最重要,应定期检查白细胞计数,减少者应用补血生、沙甘醇等增加白细胞的药物治疗,必要时停用。

日常生活中,很多人误以为自己得了甲亢就应该多吃海带。事实上,这样做干扰并且不利于甲亢的治疗。

适当的治疗应避免含碘食物,如海带、紫菜、卷心菜、海鱼和虾。

含碘的盐应该用食盐代替,或者在做饭的时候早点放进去。

在治疗过程中,患者应定期去医院复查甲状腺功能,以便医生根据临床和实验室检查及时调整剂量,预防药物性甲状腺功能减退症。

有些患者症状改善后就停药了,很容易复发。所以应该是吃药没吃好,需要用一个长期维持剂量两年左右。

中医要和西医结合。中药可以调节免疫状态,减少复发。

过度劳累和精神紧张是甲亢复发的诱因,因此合理的生活安排、乐观的情绪、正确的饮食和药物治疗是甲亢治疗的关键。

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