人体血液呈什么性 人造血不是还原人体全血 到底什么是人造血呢？
折翼西汀(
我们经常在电视剧中看到大出血患者需要输血，血库处于紧急状态的场景。如果血液和生理盐水一样，可以人工制造，不考虑血型，没有严格的保存条件，那就好了。不久前，据日本《朝日新闻》报道，以日本国防医科大学为主的日本研究团队宣布，他们成功研制出一种人造血液，可以挽救许多人的生命。这种人造血液可以在室温下储存一年以上，而不管不同的血型。目前，这种人工血液已经在实验兔身上成功测试。
人造血液不是为了恢复人类的全血
那么，什么是人造血呢？
人工血液的实现途径有两种:第一种是生物合成具有完整生物功能的红细胞、白细胞和血小板；另一种是合成替代品，主要功能是红细胞或血小板。
中国医学科学院血液研究所、血液学医院实验血液学国家重点实验室研究员周佳夕指出，人类全血非常复杂，人工全血几乎不可能。目前研究的人工血液都是人工血液的一些成分，特别是人工红细胞和血小板。
日本研究小组在本报告中开发的人工血液主要由人工血小板和人工红细胞组成。它被制成一个非常小的“袋子”，里面有一种叫做脂质体的细胞膜成分，然后装满止血成分和能够输送氧气的成分。
“随着干细胞生物学和体外培养技术的发展，通过体外干细胞培养扩增患者特异性血细胞(红细胞、白细胞和血小板)已成为人工血液的主流研究方向。”周佳夕介绍说，2007年，日本科学家山中伸弥和美国科学家汤姆森将提取自人类口腔上皮或耳后皮肤的成纤维细胞转化为多能干细胞。也就是说，分化后的成熟细胞恢复原状，重新获得分化成不同成熟细胞的功能。巨核细胞是血小板的祖先，可以从多能干细胞分化而来，巨核细胞可以持续提供血小板的“母体”。同样，多能干细胞也可以增殖并分化成血液中的任何细胞，如红细胞。这种人造血液不是人造血液的替代品，而是人体真正的“血液”，所以安全性更有保障。
没有并发症，也没有血型限制
人工血液除了缓解血源短缺外，还有什么好处？
“理想的人工血液具有相应的血液成分功能，不产生与输血有关的并发症，不受血型限制，成本低，储存方便。”周嘉熙说。
中国医学科学院血液研究所输血科主任周解释说，血型是指血液成分(包括红细胞、白细胞和血小板)表面的抗原类型。人的血液中有抗原和抗体。如果红细胞的抗原和抗体不匹配，输入人体就会发生溶血。因此，进口含有红细胞的血液制品，除了紧急情况外，还需要进行抗体筛查和交叉配血。
人工血液可以通过“基因改造”和基因敲除，敲除血细胞表面的抗原，这样就可以免去配型输血。这样既可以省去血型检测的麻烦，又可以解决熊猫血等稀有血型患者的输血问题。
“离开人体后，不同血液成分的保存条件和失效日期是不同的。”周说，红细胞是全血中保存时间最长的成分，根据保存液的不同，在4℃±2℃下可保存42天。血小板需要在22℃±2℃的条件下进行休克保存，保存时间根据保存袋的不同从24小时到5天不等，因为血小板保存时间短给紧急大批量供应带来困难。
但一些具有一定血液功能的合成替代品并不受这些保存条件的限制，一般可以在室温下保存一年以上。此外，人工血液的使用可以有效避免输血过程中感染艾滋病、肝炎等传染病的风险。
在临床应用之前还有三个障碍
目前，具有如此多好处的人工血液在临床上广泛应用还有很长的路要走。周佳夕坦言，人造血要在临床上使用，必须满足三个重要条件。
最重要的是安全。周嘉熙说，目前很多关于人工血液的研究都只停留在动物实验阶段，还没有真正进入临床试验。走的最快的国家日本刚刚开始申请临床试验。
二是实现量产。以日本团队开展的多能干细胞制备血小板为例，整个过程需要26天，难以满足临床急救用血需求。而且临床输血需要达到一定量才有效。目前实验室生产人工血液的能力相当于家庭作坊的水平，工厂大规模生产还有很长的路要走。
三是降低成本。目前，多能干细胞制备的血小板成本远高于捐献的血小板，甚至比捐献的血小板高几万倍。“如果损失一袋血小板需要10万元，那么这种人工血液就没有意义了。”周嘉熙说。
虽然路还很长，但是随着多能干细胞技术的出现，我相信随着科技的不断发展，在不久的将来，人工血液和生理盐水一样，将能够实现低成本的大规模生产，解决血液供应紧张的问题，在各种血液疾病的治疗中发挥重要作用。
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