霍乱爆发 历史上的霍乱

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霍乱有什么历史

霍乱最早在印度次大陆爆发，在孟加拉国大规模爆发。

到了1820年，它传遍了整个印度。在被摧毁之前，它甚至蔓延到了中国和里海。

第二次疫情于1832年蔓延至欧洲和伦敦，同年蔓延至加拿大安大略省和纽约，1834年到达北美太平洋沿岸。第三次疫情主要影响俄罗斯，造成100多万人死亡。

并造成了柴可夫斯基和他母亲的死亡。第四次疫情蔓延到大多数欧洲和非洲地区。

它于1866年在北美爆发。1892年，霍乱污染了德国汉堡的自来水，造成8606人死亡。

由于公共卫生的进步，第七次疫情对欧洲的影响很小。但俄罗斯再次受到严重影响。

第八次疫情被称为埃尔顿·拉夫特斯坦，1961年发生在印度尼西亚，1963年蔓延到孟加拉国，1964年蔓延到印度，1966年蔓延到苏联。香港在1963年和1986年爆发霍乱，当时医务卫生署宣布香港为受感染的港口。

2008年8月，津巴布韦爆发霍乱，并在全国蔓延。据无国界医生组织称，疫情最早可能要到2009年3月雨季过后才能得到控制。

2010年10月中旬，海地共和国发生霍乱疫情。截至11月26日，已有6万多人感染，1600多人死亡。截至12月26日，已有15万人感染，3333人死亡。

截至2012年1月，已有7000人死亡，52万人感染，平均每天新增患者200人。

霍乱在历史上引起了怎样的恐慌

消息传来，美国人提高了警惕，成立了专门委员会，医生们也在讨论如何应对霍乱。

加拿大的魁北克和蒙特利尔是美国最早发现霍乱的地方。1832年6月26日，一位来自爱尔兰的纽约公民死于霍乱。

一周内，他的妻子和孩子死于霍乱。纽约市隔离了他们的居住地，并进行严格的检查。

没有人再做生意了，街上挤满了灵车。因为死亡率太高，一些尸体甚至出现在大街小巷。

纽约的许多人试图逃到乡下去躲避灾难，但是逃跑变得非常困难。他们还没来得及上岸，罗德岛人的快速枪声就阻止了他们，因为接受他们意味着很大的霍乱传入风险。

霍乱开始以纽约为中心向四周蔓延。沿着运河，它开始传播到美国西部，并乘马车和小船在新奥尔良登陆，造成5000人死亡。

来自底特律的邮车在密歇根州的伊普斯拉蒂被当地民兵枪杀，因为在底特律发现了霍乱。在接下来的两年里，霍乱时有发生，吞噬了成千上万的生命。

从1863年开始，沉寂了一段时间的霍乱开始肆虐，历经十余年，终于在1875年前后停止。1881年，霍乱首次在印度出现，这次造成的死亡人数太多，无法估计。

历史上有哪些霍乱危害的记录

马尔克斯在《霍乱中的爱情》中这样描述疫情:当乌尔比诺博士“踏上家乡的土地，从海上闻到市场的恶臭，看到污水沟里的老鼠和街上水坑里翻滚的裸体儿童时，他不仅明白了为什么会发生不幸，而且确信这种不幸随时会再次发生。”

“所有霍乱病例都发生在贫民窟...设备完善的殖民地房屋有带坑的厕所，但三分之二的人挤在湖边的简易棚屋里露天小便。奖品被太阳晒干，变成了灰尘。伴随着12月凉爽宜人的微风，它被大家兴奋地吸进了身体……”从1817年到1923年的100多年间，霍乱在亚洲、非洲、欧洲和美国共发生了6次。

只要被感染，存活的机会微乎其微。从那以后，印度大部分地区都下起了大雨。

洪水淹没了人口稠密的恒河两岸的田地。5月，第一个霍乱病人的死亡表明这种可怕的瘟疫又开始作孽了，但那一年它只在印度流行。

1817年，霍乱终于越过了印度边境，来到了邻国和周边国家。没有任何高山峡谷可以阻挡，任何国家都可以成为它传播的舞台。

它传播到日本、中国和阿拉伯国家，进入波斯湾和叙利亚，然后向北到达欧洲门户里海。幸运的是，1823 ~ 1824年寒冷的冬天和19世纪初混乱的伦敦使得霍乱的传播成为可能。

之后，英国政府下定决心暂时阻断其传播。展示公共卫生，有效控制霍乱等疾病传播。

1829年夏天，霍乱又开始死灰复燃，并沿着贸易路线和宗教朝圣路线迅速向东、西、北向欧洲人口密集的中心推进。1830年霍乱蔓延到莫斯科；1831年春天，它到达波罗的海沿岸的圣彼得堡，从那里它轻松地跳到了芬兰和波兰，然后向南到达匈牙利和奥地利。

大约在同一时间，柏林出现了霍乱患者，随后汉堡和荷兰出现了疫情报告。在欧洲大陆各地警报四起的情况下，英国政界人士、医生、科学家和广大民众都在焦急地注视着疫情的发展。

1831年6月2日，威廉四世国王在国会开幕式上说:“我要向你们宣布，东欧人民所关心的可怕疾病在不断发展。我们必须想办法阻止这场灾难进入英国。”

然而，国王的话并没有持续多久，他也没有试图找到方法的线索。今年8月，这种疾病已经进入英国。英国第一个死于霍乱的人是在靠近北海的港口城市辛迪兰的郊区发现的。

一个制陶行业的画家，病后呕吐腹泻，排泄物像大麦面和水一样的白色液体。手脚冰凉，身体好转，脸色发青，眼睛凹陷，嘴唇发青，口干舌燥，呼吸冰冷，言语无力，声音嘶哑，脉搏微弱，几乎感觉不到它的跳动。

此外，画家发高烧。尽管他病得很重，但他逐渐康复了。

然而，两天后，邻居家的一名仆人出现了同样的症状，但未能逃脱死亡的命运。从那以后，死亡一直在继续。

至于死因，只会治疗一般胃肠道传染病的英国医生只能含糊地解释为严重的“夏季腹泻”。从1831年10月23日到12月31日，仅辛迪兰就有202人死于霍乱。次年1月初，英格兰东北部其他地区也出现了霍乱感染。

2月份，霍乱蔓延到伦敦的港口地区，夏天，整个英国首都的疫情相当严重。1832年，伦敦共有11000人被感染。

其中，死亡人数约占一半，这一数字占英国当年霍乱死亡人数的1/4。霍乱在英国游荡，然后穿过圣乔治海峡，来到爱尔兰，从那里越过大西洋，传播到加拿大和美国。

在欧洲，它覆盖了法国、比利时、挪威和荷兰。1832年春天，德国著名诗人海涅在巴黎。他留下了一段生动的描述:“3月29日在巴黎宣布霍乱时，很多人都不同意。

他们嘲笑对疾病的恐惧，甚至忽略了霍乱的发生。晚上，许多舞厅挤满了人，歇斯底里的笑声淹没了巨大的音乐。

突然，在一个舞厅里，一个最滑稽的小丑软着腿倒下了。他摘下口罩后，人们竟然发现他的脸是蓝色的。

笑声突然消失了。马车很快把这些狂欢者从舞池带到了医院。

但是他们很快就一排排倒下了，他们仍然穿着狂欢节的服装...“海涅的描述相当经典和简短，生动而准确地展现了霍乱的迅速蔓延和严重性，以及面临瘟疫的各种众生相。在大西洋的另一边，美国人已经被警告说，他们已经成立了专门的委员会来处理疾病。

医生聚在一起交流预防霍乱的措施。霍乱首先在加拿大的魁北克和蒙特利尔登陆。

1832年6月26日，纽约的一名爱尔兰移民死于霍乱。一周之内，他的妻子和两个孩子相继去世。

纽约立即采取了严格的隔离措施。商店关门了，灵车在大街小巷间来回穿梭。

由于死亡率急剧上升，一些尸体在街道沟渠中很常见。纽约的许多人逃离了城市，在农村寻求庇护，但他们发现即使逃离也不是一件容易的事情。

就在长岛海峡对面，他们遭到了罗德岛人接二连三的炮火袭击，没有人想让这种疾病蔓延到他们的祖国。以纽约州为中心，霍乱四处蔓延。

它通过伊利运河到达美国中西部，通过内陆运输和海岸线船只到达新奥尔良，在新奥尔良造成5000人死亡。密歇根州伊普斯拉蒂的当地民兵从底特律向邮车开枪，因为霍乱已经在底特律出现。

在接下来的两年里，霍乱来了又去，夺去了美国数千万人的生命。自1863年以来，霍乱已经沉寂了一段时间。

历史上有哪些霍乱危害的记录

在公元1817年后的100多年里，霍乱在每个大陆都发生了6次。

霍乱存活的机会很小。印度是一个多降水的国家。1816年，人口稠密的恒河两岸的田地被洪水淹没。

第一个霍乱病人的死亡，预示着可怕的瘟疫又要来了，但还没有蔓延到国外。第二年，霍乱开始从印度蔓延到邻国。

它很远，任何国家都可能成为它的下一个传染区。印度每个国家都被感染包围着。

里海成了它的下一个目标。还不错，1823-1824年冬天的极低温度使其蔓延暂时减缓。

1829年夏天，霍乱死灰复燃，并沿着贸易路线和宗教朝圣路线从东、西、北三个方向接近欧洲人口稠密的中心。1830年霍乱蔓延到莫斯科；1831年春天，它沿着波罗的海传播到圣彼得堡，然后到芬兰和波兰，然后到匈牙利和奥地利。

与此同时，柏林发现霍乱，汉堡和荷兰开始出现疫情。欧洲被霍乱袭击围困，疫情的发展一直受到英国民众、科学家和医生的关注。

1831年6月2日，威廉四世国王宣布:“人人关心的可怕疾病正在东欧蔓延。我们必须采取一切措施来阻止这场灾难。”

然而，他们甚至没有采取重大措施。八月，霍乱来到了英国。英国第一个死于霍乱的人是在靠近北海的港口城市辛迪兰的郊区发现的。

一位画家表现出呕吐和腹泻的症状，排出像水和面粉混合物一样的白色液体。他的身体冰冷，大汗淋漓，脸色发青，眼睛深陷，嘴唇变得蓝紫色，身体虚弱，甚至很难感觉到他的脉搏微微跳动。

最后他开始燃烧。重病没能夺去他的生命，他的身体逐渐恢复。

然而，几天后，他的一个邻居生病了，最后死了。从那以后，人们一直在死去。

一些只能治疗一种胃肠道传染病的英国医生，将死因定义为“夏季腹泻”。从1831年10月23日到12月31日，霍乱仅在辛狄兰就造成了202人死亡。自1832年1月以来，英国许多地方都出现了霍乱病例。

霍乱于2月开始在伦敦港口地区出现，夏季几乎蔓延到英国首都的每个角落。1832年，仅伦敦一地全年就有1.1万人感染火鸾。

其中大约一半人没能活下来，英国死于霍乱的人数是这个数字的四倍。霍乱从英国开始，经过圣乔治海峡，到达爱尔兰，从那里开始传播到加拿大和美国。

在欧洲，它席卷了法国、比利时、挪威和荷兰。

霍乱疫苗有什么历史

自1883年科赫分离出霍乱弧菌以来，霍乱疫苗的研究就从非口服灭活疫苗开始。

在科赫发现霍乱弧菌后不久，非口服灭活疫苗开始人体试验。1884年Ferran首次在西班牙霍乱疫区进行灭活疫苗临床试验，接种组发病率明显下降。

之后，俄罗斯人哈弗金开始在印度进行霍乱疫苗的临床试验，并于1984年获得了令人信服的保护效果。20世纪20年代，印度进行了大规模的临床试验。经随访观察，非口服灭活疫苗有效率达80%，此后接种人数高达300万，证明具有良好的保护效果。尽管人们对注射用霍乱灭活疫苗存在各种疑虑，但霍乱灭活疫苗仍然是一些国家允许使用的唯一疫苗。

同期，罗素进行了口服灭活疫苗试验。当时在疫苗中加入胆盐，与注射接种有同样的保护作用，但因为部分患者出现腹泻症状，停止了近50年。目前，人们越来越重视口服疫苗的研究。

目前，含B亚单位的霍乱口服灭活全细胞疫苗已在瑞士正式获批使用。口服减毒活疫苗由美国马里兰大学疫苗开发中心在凯帕尔教授的领导下研究成功。

目前，该疫苗已获准在欧洲、加拿大和南美使用，但尚未获得FDA批准。1992年底至1993年初，印度和孟加拉国的第一次霍乱疫情是由新的霍乱菌株O139引起的，随后蔓延到泰国、中国、马来西亚等邻国。

德国学者霍尔姆格伦从霍乱O139疫苗株中研制出口服灭活全细胞疫苗。

历史上霍乱造成了多少人死亡

专家观点:霍乱目前，霍乱并没有随着卫生等生活环境的改善而消失，这次肠道疫情发生在几年前的日本。

清华大学生物科学与技术系微生物学教授陈国强说？细菌有简单的基因，遇到外界刺激时，其基因突变是随机的？导致细菌产生耐药性。目前很多人乱吃药，滥用抗生素非常严重。以前几十单位的青霉素就能治病，现在要100万单位才能见效，这也带来了另一个问题:用药过量带来的副作用也会影响人的免疫力。

霍乱集中在夏季，可通过水、食物、餐具和手的污染传播，苍蝇造成的污染不容忽视。所以，一定要从口中防范疾病，这是“不小心吃了就生病”的事实。

不良的饮水和饮食习惯会直接把病菌吃进体内。比如，由于霍乱菌在酒精中仍能存活，生醉虾和醉蟹往往成为传染源；还要注意不要喝生水。最好煮沸后再喝瓶装水。对付霍乱和目前抗击非典有着同样的道理:保持良好的卫生环境，不给病菌病毒空生存的空间；注意在卫生条件差的环境中就餐，就餐时使用公共筷子，阻断交叉感染；勤洗手等等。

良好的卫生习惯应该成为长期的行为准则。一方面，注意科学用药，坚持健康的行为习惯，是每个公民应尽的义务，在照顾他人健康的同时，也要最大限度地保护自己。时事通讯记者的智慧■特写镜头霍乱曾经是“最可怕的瘟疫”之一。1831年，没有人想到会持续几十年的霍乱潮即将来临。

在第一波霍乱袭击中，英国至少有14万人死亡，几乎所有的小村庄都被摧毁。霍乱被描述为“曾经毁灭地球的最可怕的瘟疫之一”。

这种菱形细菌被称为霍乱弧菌，通常通过不干净的饮用水传播，可以在肉、牛奶、苹果和其他食物上储存几天。当然，对于19世纪初的人类来说，这场可怕的瘟疫的发生、传播和控制是一个谜。

每天，在英国的城市和乡村，灵车不断地将死者运送到墓地。工厂和商店没有活动，人们到处寻找毒品，进行最后的无力挣扎。宗教领袖将疾病的传播视为对“人类傲慢”的惩罚，许多人为自己的“罪孽深重”祈求宽恕。

当患者从肠痉挛到腹泻再到呕吐和发烧，几天甚至几小时后面临死亡时，人们既会感到恐惧，也会感到恐惧。霍乱的滋生地是印度。

在古代，由于交通限制，医学历史学家将霍乱描述为骑骆驼旅行。19世纪初，霍乱被限制在当地。

此后，世界经济贸易的发展开启了对霍乱的历史性封锁。在过去的100年里，世界范围内发生了六次流行病。

第五次霍乱到达埃及。当时，应埃及政府邀请，德国细菌学家科勒在当地做了研究，发现了霍乱的病原体——“逗号”，即霍乱弧菌。1905年，他获得了诺贝尔医学奖。

■霍乱全景霍乱第八次世界大流行霍乱是由霍乱弧菌引起的严重肠道传染病，是国际检疫传染病，也是我国依法管理的甲类传染病之一。印度恒河三角洲自古以来就是经典生物霍乱的流行区，被誉为“人类霍乱之乡”。

从1817年到1923年的一百年间，世界范围内发生了六次大流行，每一次都蔓延到了中国。第一次是在1817-1823年，它到达了欧洲边境；第二次是在1826-1837年，分三路通过俄国到达德国，然后从德国到达英格兰东北部的桑德兰堡。

1832年由爱尔兰侨民传到加拿大，同时到达美国；第三次疫情持续时间较长，从1846年到1863年，1848年到达北美并蔓延至整个北半球；从1865年到1863年，1848年到达北美，并传播到整个北半球；从1865年到1875年的第四次全球大流行是由一艘从埃及到英国的船传播的。第五次和第六次分别发生在1883-1896年和1910-1926年。自1961年以来，埃尔托由生物霍乱弧菌引起的霍乱开始从苏拉威西岛向周边国家和地区传播。截至目前，已蔓延至五大洲140多个国家和地区，报告患者超过350万人，被称为全球第七大霍乱疫情。

1992年10月，一种由霍乱弧菌引起的新型霍乱――非O1群血清型O139席卷了印度和孟加拉的部分地区。到1993年4月，已报告患者10万余人，现已扩散到包括中国在内的多个国家和地区，有可能替代Eirto生物型。有人称之为第八次全球霍乱流行。■与人类疾病的理论研究作斗争。自从1832年霍乱在英国绝迹以来，人类疾病理论的研究已经开始了一段漫长的旅程。

在过去，霍乱被认为仅由O1群的两种生物型引起，即经典生物型和Eirto生物型。近年来，发现了一种引起疫情的新血清型，命名为霍乱弧菌O139。OI39的发现是霍乱病原学研究的重要进展，也为霍乱的流行病学研究提供了新的课题。

霍乱的传染源是霍乱病人和带菌者。中重度患者粪便中细菌数量多，大便频繁，细菌量大，是非常重要的传染源。

轻症患者容易被忽视，往往得不到及时的隔离治疗，健康的携带者也很难被发现，因此也是重要的传染源。

欧洲历史上有没有大规模的霍乱爆发

天花。公元前1100多年，急性传染病天花出现在印度或埃及。从公元前3世纪到公元前2世纪，天花在印度和中国盛行。公元165年至180年，罗马帝国发生天花疫情，四分之一的人口死亡。6世纪，天花在欧洲盛行，10%的人口死亡。在17和18世纪，天花是欧洲最严重的传染病，死亡人数高达1.5亿。19世纪中叶，中国福建等地流行天花，病死率超过1/2。从1900年到1909年，俄罗斯有50万人死于天花。

瘟疫。从公元前430年到公元前427年，雅典发生了一场大瘟疫，将近一半的人口死亡，整个雅典几乎被摧毁。一些专家认为这种流行病是瘟疫。历史上第一次明确记载的世界鼠疫大流行始于公元6世纪，起源于中东，其流行中心是近东的地中海沿岸，持续了近60年。高峰时，每天有1万人死亡，死亡总人数近1亿。最可怕的是第二次世界性瘟疫大流行，历史上被称为“黑死病”。从1348年到1351年在欧洲迅速传播，患者在3到5天内死亡。3年内死亡人数达到6200万，欧洲人口减少近1/4，其中威尼斯减少70%，英国减少58%，法国减少3/4。1348年疫情高峰期，佛罗伦萨、威尼斯、伦敦等城市死亡人数超过10万。这场“黑死病”一直持续到17世纪。第三次世界范围的瘟疫流行是广泛的。1894年，香港爆发鼠疫，在20世纪30年代达到高峰，影响了亚洲、欧洲、美洲、非洲和澳大利亚的60多个国家，造成1000多万人死亡。其中，印度最为严重，20年间死亡人数超过102万。本次疫情多分布在沿海城市和附近人口密集的居民区。疫情传播迅速，波及范围广，远超前两次大流行。如今，瘟疫在北美和欧洲几乎已经消失，但在亚洲和非洲的一些地区仍然出现。

霍乱。19世纪初至20世纪末，世界范围内发生了8次大规模霍乱流行和几次区域性流行。从1817年到1823年，霍乱首次大规模传播，从人类霍乱之乡印度的恒河三角洲到欧洲，仅在1818年前后，英国就有6万多人死亡。从1826年到1837年，霍乱是第二次大流行，它穿越俄罗斯，到达德国、英国、加拿大和美国。从1846年到1863年，第三次霍乱疫情蔓延到整个北半球。从1865年到1875年，第四次霍乱疫情是由一艘从埃及开往英国的船引发的。从1883年到1896年，第五次霍乱疫情到达埃及。从1910年到1926年，发生了第六次霍乱疫情。1961年，第七次霍乱疫情始于印度尼西亚，波及五大洲140多个国家和地区，报告患者超过350万人。1992年10月，第八次霍乱疫情席卷了印度和孟加拉国的部分地区。短短2~3个月，报告病例超过10万例，死亡数千人，随后蔓延至多个国家和地区；自1997年9月以来，霍乱在非洲大规模蔓延。仅在1998年头三个月，乌干达就报告了11，335起案件，肯尼亚报告了10，108起案件。

流感。1510年，世界上第一次流感发生在英国。1580年、1675年和1733年，欧洲发生了大规模流感。从1889年到1894年，“俄罗斯流感”席卷西欧。最致命的是1918~1919年席卷全球的流感。它可能起源于美国。1918年3月11日，美国一个军营的107名士兵第一次生病。不到两天，522名士兵被感染。病例在一周内发生在每个州，并在全国蔓延了几个月，但没有得到高度重视。4月，流感相继传到欧洲、中国和日本。5月，流感蔓延到整个非洲和南美洲。疫情在9月达到高峰。10月，流感导致美国的死亡率达到创纪录的5%。那一年，近四分之一的美国人感染了流感，67.5万人死亡。全世界大约有2000-5000万人在这场流感灾难中丧生。18个月后，这种疾病神秘消失了。1957年的“亚洲流感”和1968年的“香港流感”也蔓延到世界许多地方。“亚洲流感”导致美国7万人死亡，“香港流感”导致美国3.4万人因感染死亡。从1977年到1978年，“俄罗斯流感”首先在前苏联流行，然后传播到美国和许多其他国家。

什么是霍乱

霍乱霍乱是由经典生物型和埃托生物型霍乱弧菌引起的急性传染病。

典型的临床表现为腹泻、呕吐、体液丢失、脱水、全身循环衰竭、电解质紊乱和低钾血症综合征。如果不及时抢救，死亡率很高。

死亡的主要原因是低血容量性休克、肾功能衰竭和代谢性酸中毒。如果能及时、充分、正确地补充液体，纠正电解质紊乱，即使是重症患者，预后也会很好。因其发病急、传播快，影响人们的生活、生产、旅游、对外贸易等正常交往，被世界卫生组织指定为必须进行国际卫生检疫的三大传染病之一，是我国法定管理的“甲类”传染病。

霍乱可以分为两种类型。长期以来被称为经典生物霍乱弧菌引起的霍乱，在艾托被称为生物霍乱弧菌引起的副霍乱弧菌。

这两种类型的临床表现、流行特征和预防措施基本相同。1962年5月第15届世界卫生大会后，它们分别被称为霍乱和霍乱。霍乱是世界上最早的六种流行病，霍乱是自1961年以来的流行病；目前，这种类型已经传播到五大洲100多个国家和地区，每年有几十个国家或地区和几万甚至几十万人。

中国历史上没有这类霍乱的记载。1961年首次出现在广东沿海地区，至今已先后传播至20余盛，严重危害人民生命健康。病因霍乱弧菌属于弧菌科弧菌属。

是革兰氏阴性弧菌。菌体短，弯曲或呈逗号状，运动活跃。

它能产生蔗糖和甘露糖，但不发酵阿拉伯糖，阿拉伯糖与霍乱多价血清凝集。营养要求简单，在普通蛋白胨水中生长良好。

最适pH值为pH7。2~7。

4.最适生长温度为37℃。因为它对酸非常敏感，对碱有很强的耐受性，所以可以与其他难以在碱性培养基上生长的肠道细菌区分开来。

这两个生物型具有相同的抗原结构，属于OI群霍弧菌，可分为3个不同的血清型:小川奈那、稻霸和盐道。在过去流行的两个菌株中，小川奈那血清型一直占主导地位，但20世纪末稻叶血清型明显增加。

这种细菌能产生具有外毒素性质的霍乱肠毒素，可导致患者严重腹泻。自然突变也是这个菌株的特征之一，尤其是艾托。

经典生物型通常比Huel生物型更具致病性。这种细菌对各种常用消毒剂敏感，一般容易杀死。

霍乱弧菌进入人体的唯一途径是通过饮食，从口腔到胃再到小肠。这种细菌对胃酸非常敏感，所以大部分被胃酸杀死。只有少数通过胃酸屏障进入小肠碱性环境的弧菌附着在小肠上皮细胞表面，通过小肠粘膜表面的粘液层后在此繁殖。同时产生外毒素性质的霍乱肠毒素，引起肠液大量分泌，导致严重腹泻和反射性呕吐。