天花是怎么样的一种病？天花猖獗时清朝采取了什么措施？

今天边肖带给你猖獗的天花，清朝采取了什么措施？感兴趣的读者可以和边肖一起看看。

病毒学家根据生物对人类、动物或植物的传染性和破坏性建立了生物安全水平。简单来说，病毒传染性越强，生物安全级别越高。因此，艾滋病和SARS被列为三级病毒，而臭名昭著的天花则是排名最高的四级病毒，其威力可见一斑。

17和18世纪是天花最猖獗的时期。清朝采取了哪些措施来避免或减少天花感染？

以上_天花病毒

天花是什么？

天花的名字来源于病人康复后脸上留下的痘坑。是由天花病毒引起的严重传染病，可引起全身或局部化脓性皮肤损伤。天花病毒是通过空空气传播的痘病毒，结构复杂，生命力强。它在结痂的皮肤、衣物和灰尘中存活数月至一年半，平均潜伏期约为12天。

天花分为大、中、小三类。他们有相似的症状，但死亡率不同。在3-5天内，大型天花会引起无法控制的毒血症或大出血，导致患者死亡，病死率超过25%。中度天花毒性减半，病死率12%。只有1%的小天花有生命危险。天花已造成全球至少3亿人死亡，是人类历史上持续时间最长、影响最大、最早被消灭的传染病。

天花以上

皇太极被动的避开痘痘

公元1世纪左右，天花从越南传入中国，中医称之为“痤疮”。到明朝末年，病毒已经遍布中原。崇德年间，皇太极选择在元年九月至次年三月间大闹一场，但往往在四月至八月间平息。皇太极之所以在冬季被认定，是因为两个因素:一是后金居住在东北，对天花没有免疫力。第二，天花喜热怕冷。后来晋军冬季作战，能有效避免天花感染。

天聪元年正月十八日，贝勒发回战报，说:如果出兵多了，“就不要送给没长痘的人。”皇太极回答说:“如果你及时得了痘病，你可以把没被诊断出长痘的贝勒和没被诊断出长痘的贝勒还给蒙古...他的随行人员也将酌情送回。”这证明皇太极为了避免天花感染，放缓了军事行动。

“崇祯三年正月癸亥，建民建常。东风解冻，敌马衰弱，建设者最怕痘。三月，四皇子到房山，轻骑到都城，派使臣持书议和。四王子眼看着城北入口，满脸痘痘，不敢进去。”激烈的战争因为“痘伤”而中止，说明金晋畏痘如虎。

以上_皇太极

天聪七年六月，当明金之战陷入胶着状态时，杨古利建议:“今日我应在唐珂堡深仇，贝勒及诸将会师，非痤疮者自上而下归。”此时正值天花高发的夏季，皇太极只派生过天花的将领外出，以减少天花对后金军队的危害。

天花传染性很强，一旦在军营传播，后果不堪设想。皇太极要求每头牛记录找到天花病人的情况，而他们的张静必须及时通知他们，不得延误。皇太极有一次记录索克士的痘痘，是因为“孤山北子蔡波请牛奔记录，宋阿里告诉他后，他没有声明自己还留在营里，类似于皇营。罪一，他带着皮子去见贝子子爵，罚了三百两银子。”皇太极通过用银惩治贵族，加强了天花在后金的重要性。

上图_孝庄文后，侧福晋→庄妃→皇太后→太后

康熙积极防控

皇太极对天花更加警惕，仍然有小规模的操作。在清初决定入主中原的“八大铁帽王”中，岳托和朵朵先后患了天花。有鉴于此，顺治病逝后，孝庄皇太后听从了西方传教士汤若望的建议，认为顺治三子叶璇患了天花，终身免疫，于是帮助他当了皇帝。

康熙即位后，意识到天花对清朝的威胁，必须采取措施控制天花的传播。他在北京专门设立了“张静查痘”活动，在八旗中普及和提高预防天花的知识。因为“当他出国交易回国时，如果官方说他有痤疮，他会冷静下来，然后让他。”这一制度一直延续到嘉庆年间，当时痘检测范围扩大到中国商船，成为中国最早的检疫制度。同时在太原医院设立了痘诊科，聘请名医加强对天花的治疗。

以上_康熙皇帝曾在自己的《宫廷训练格言与国学经典》中向子女提及天花疫苗接种

当时的蒙、藏、回、维等民族的领导人，大多是没长过痘痘的“活物”。由于天花爆发，全国各族访京制度一度中止。康熙曾对李说:“云大年初一到了外都督府，我还担心呢。易等人有痘痘，相信吗？怀疑？”

康熙十六年，康熙游览热河，发现一处避暑胜地。因此，他建了一个避暑山庄，并建立了一套周边班级制度。这样既可以降温，又可以避免少数民族贵族感染天花，协调中央与各民族的关系。这种做法是对传统隔离措施的创新，取得了双管齐下的效果。

以上_民国医学文献博物馆藏12年道光1832年版《痘概论》中的接种刀式。

民间免疫接种

事实上，接种疫苗是预防天花最有效的措施。清代名医俞茂坤在《青春痘与金镜赋集》中指出:“众所周知，接种法始于明朝时期，宁国府太平县，姓失，为久违的丹川家所胜，传遍天下。”按照这个推论，至少在16世纪，疫苗接种就已经在民间普及了。

接种疫苗的方法主要有四种:牛痘法是给接种者穿上天花病人的内衣。痘贴法是将蘸有天花膏的棉花塞到鼻子里。干苗法是将天花疮痂细粉吹入接种者的鼻子。水苗法和痘病毒法类似，只是痘病毒从泡浆变成了湿度控制的痘病毒。

以上_十五世纪，中国用天花病人的疮痂，晒干，加工成粉末，吹入人体鼻腔，起到免疫作用

当时医生发现直接接种天花泡沫或疮痂毒性很大，接种者要承担更大的风险。医生称这种痘苗为“生疫苗”。清代朱彝良的《种痘心法》和郑的《种痘法》都采用了安全可靠的“成熟苗法”。

“如果苗可以连续种七次，经过精心挑选和提炼，就是熟苗。不知道。”“苗传得越久，药力越精，人工选择越成熟，火毒消除，精气独存，没问题。”这种做法是通过持续接种和选择，保留免疫抗原，降低疫苗毒性。“成熟疫苗法”与现代疫苗法的区别在于，现代疫苗用动物代替人体进行接种和培养。

以上_皇太子伊尹痘痘治愈

随着接种方法的日益成熟，康熙不仅大力向百姓推广，还下令太子从小就给所有的孩子接种疫苗。从此，“康熙时期，俄国派人到中国研究痤疮医学”。18世纪初，土耳其从俄罗斯引进了人痘的接种方法，并将其改进为针灸。

1721年，英国驻土耳其大使的妻子玛丽·蒙塔古将疫苗接种带到英国，在当地相当流行。1798年，英国医生陈钠在针灸的基础上发明了牛痘接种法。直到上世纪上半叶，预防人类痘的疫苗仍然在人们中流行。

以上_欧洲儿童接种牛痘疫苗

综上所述，只要措施得当，天花并不是不可战胜的。在皇太极和康熙两位国王的推动下，康熙在《宫廷训练格言》中自豪地说:“因为当初很多人怕长痘痘，所以给我开了一个打疫苗的药方。今天边境线外四十九旗，大家都是为了得痘痘而活着。种下它的人都会痊愈。”从最初的“不敢进”到后来的“都越来越好”，说明天花的传播得到了有效的遏制。