中国最早的外科手术在什么时代 中国最早的外科手术在什么时代
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国内考古发现开颅手术30余例，其中约11例据信有病理治疗色，时间多为2000~4000年前。2001年，在山东广饶付嘉村大汶口文化遗址392号墓发现的一个头骨将中国开颅术的历史推至5000年前。颅骨右侧顶骨有一个31 × 25 mm的椭圆形缺损”根据体质人类学和医学X线片，
缺损边缘横截面光滑均匀，应该是墓主人长期存活和术后骨组织修复的结果。
这是国内最早的开颅手术成功案例。“这次手术的目的大概是为了排出某种原因引起的颅内压。
在全球范围内，开颅术的历史可以追溯到旧石器时代。
在某些情况下，也发现了人体其他部位的外科病例。1991年，考古学家在新疆鄯善县苏贝西村发掘距今约2500年前的古墓时，发现了一具腹部有刀口的男性木乃伊，用厚羊毛缝合。很可能是腹部手术，但显然没能救他一命。
据林梅村先生说，这说明“中国西部古代医家在华佗之前就开始施行手术”，这是“华佗的西域外科理论”的一个例证。然而，由于在mainland China经常发现比剖腹手术更复杂的古代开颅手术病例，我们没有理由认为腹部手术必须从西部地区引进。
腹部手术的例子可以在新疆找到，因为更多的古代木乃伊保存在该地区独特的干燥气候中，这有更大的发现概率。内陆环境只适合保存骨骼，不利于保存软组织。所以大陆还有很多开颅手术留下的证据，但是要找到腹部手术的例子还需要时间。
基于以上，人们认为《史记·扁鹊·臧宫列传》中记载的“削皮解肌”的外科技巧有一定依据，曰:
"...听说古代的时候，大夫有玉体，不洒汤，用石头报价，用毒药烫。
因为五藏的丢失，要削皮舒筋，扎脉筋，舔脑废爪，洗肠胃，洗净五藏，练精练形，轻松自如。"
本段的记载不无夸张，但其程序相当有条理，即切开皮肤和肌肉——血管结扎和韧带治疗——打开胸腹膜和大网膜——病变部位的治疗，大致符合现代外科的基本程序。应该说没有一定的手术经验是不可能做出这样的声明的。
此外，马王堆出土的《西汉五十二方》中也有疝气修补和痔疮切除术的记载。
当然，此时的手术并不是建立在对人体解剖的准确认识上的，很可能还夹杂着巫术。至于术后感染，只能听天由命，所以成功率估计很低，可以用原始、经验、有尝试的意思来形容。
同样，古代世界其他地方也存在类似的现象，即各种外科手术都是在没有准确的人体解剖学知识的情况下进行的。现在的人总是习惯于用自己的思维模式去揣摩古人，认为在医学不发达的时代，古人不应该敢用刀切开人体。但是古人有自己的思维方式和对人体的看法，并不一定认为自己不了解人体。
他们的手术不一定能找到病变的位置，也不一定能真正发挥作用。问题的关键在于，在他们的文化观下，这种手术被认为是正确的、必要的。
古人对其他自然问题也有类似的方法，如洪水和干旱、地震和日食。古人都有自己的应对方式，但这些行为并不是基于对这些自然现象的科学解释。
可以说，原始外科是“初生牛犊不怕虎”的原始医学的体现。
当然，它的实际效果应该很有限。
参考文献:于赓哲:疑似华佗——中国古代外科的历史轨迹
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